Tyskt i t-banan?

Berlin har öppna spärrlinjer i tunnelbanan vilket uppenbarligen fungerar jättebra. Här hemma i Sverige går SL motsatt väg med allt högre och dyrare spärrar i jakten på fuskåkare. Det är bara det att plankarna alltid hittar olika sätt att forcera spärrarna.
Nu utlovar tyska S-bahn - ett av sex trafikföretag som lägger anbud på tunnelbanedriften i Stockholm från nästa höst - punktlighet på över 95 procent och bättre störningsinformation till resenärerna. Man kan också överväga att slopa spärrarna.
Det låter inte alls dumt. Tänk er att promenera in i tunnelbanan utan att fastna i spärren eller klämma sig på de automatiska dörrarna. Och sen kanske välkomnas av en servicevärd som hövligt ber att få se på biljetten.
Jag är beredd att lägga min röst på tyskarna och jag hoppas att SL:s styrelse gör detsamma!

Bakteriebomb på sjukhus

Som landstingspolitiker värnar jag om den offentliga verksamheten. Allt kan givetvis bli bättre men utveckling för mig handlar om att förbättra vår egen verksamhet i motsats till den borgerliga alliansen som hellre "utvecklar" genom att avveckla och privatisera.

Det här med städning på våra sjukhus är ett aktuellt exempel. Nu kommer larm om smutsiga toaletter, dammråttor och bakteriebomber på Danderyds sjukhus. Men det är lika illa på andra sjukhus, säger Smittskyddsinstitutet. Och som vanligt hade vänstern redan uppmärksammat frågan och krävt att städningen på sjukhusen ska återtas av landstinget. Sedan städningen las ut på entreprenad för ett antal år sen har det blivit smutsigare.

Återigen visar det sig att vår politik är den rätta och jag skulle kunna säga vad var det vi sa. Dålig hygien leder till att smittsamma tarmbakterier sprids i våra sjukhusmiljöer och nu måste ansvariga politiker ta frågan på allvar.

(V)i fick rätt igen!

Vår politik brukar nästan alltid visa sig vara den rätta men det är inte alltid vi får credit för de frågor vi driver. Ni minns att vi tidigt kritiserade Dennispaketet och Österleden. Det var inte alltid så populärt. Nu handlar det om Förbifart Stockholm som tveklöst skulle leda till att biltransporterna ökar och därmed också utsläppen. Vi förordar en kraftfull satsning på spårutbyggnader i stället.
Men nu har vi plötsligt fått miljödepartementet på vår sida i och med att de underkänner Vägverkets utredning av konsekvenserna för miljön om Förbifarten byggs. Verket har helt enkelt struntat i de svenska miljömålen.
I Stockholmsberedningen för ett antal år sedan kallades vi för bakåtsträvare och bilfientliga, likaså i Cederschiölds Stockholmsutredning förra året, där vi och mp var de enda som inte hyllade tanken på Förbifarten. Ingenstans i den utredningen ställdes den strategiskt viktiga frågan om den omfattande satsningen på nya vägar är förenlig med miljömålen.
Vägverket har alltså fått bakläxa och måste göra om utredningen. Vilket slöseri med våra skattepengar men tro mig, Förbifarten kommer aldrig att byggas! Förnuftet kommer att hinna ikapp bilhysterin.

Vårdvalet som gick fel

Om Vårdval Stockholm har vi talat och skrivit mycket. Från allra första början har vi kritiserat reformen för att den leder till efterfrågestyrd vård och inte vård efter behov.
Visst, antalet läkarbesök har ökat och valfriheten är större, åtminstone för dem som bor centralt i Stockholm och kanske kan välja mellan tio olika vårdcentraler. Men den grundläggande frågan måste ju vara om de som är riktigt sjuka får den vård de behöver. Jag tänker i första hand på de äldre.
Med vårdvalet fick vi ett ersättningssystem som inte ersätter undersköterskans arbete inom hemsjukvården. Kanske för att alliansen anser att det görs för många hemsjukvårdsbesök. Den som har haft en gammal förälder eller annan anhörig inom hemsjukvården vet att det snarare görs för få besök.
Medellivslängden ökar och det innebär att de äldre i dag har mer och fler sammansatta sjukdomar som ställer nya krav men också insatser från både hemtjänst och hemsjukvård.
Nu är det Högalids hemsjukvård som tvingas lägga ner. En verksamhet som uppskattas högt av både patienter och personal. Också de borgerliga politiker som besökt Högalids hemsjukvård anser att den fungerar mycket bra och att kvaliten är hög. Men sen går de hem och gömmer sig bakom sin vårdvalsmodell som utesluter god vård för de äldre. Hur länge ska det dröja innan alliansen inser sitt misstag och backar den här gången?

Från sjuk till frisk

I dag hade Centrum för allmänmedicin i Flemingsberg öppet hus för alla intresserade. Cefam är det största utvecklings-, utbildnings-, och forskningscentrumet inom allmänmedicin i Sverige och bland de största i Europa.
En distriktsläkare berättade om ett projekt för patienter med ångest som erbjudits kognitiv beteendeterapi i grupp. Flera av patienterna hade långa sjukskrivningar bakom sig men gruppterapin visade sig vara rätt behandlingsform. Hon betonade dock att KBT naturligtvis inte passar alla men har visat sig var av god hjälp för dem som lider av depression eller ångest.
Läkaren talade också om när hon efter många års studier, med god kunskap om alla möjliga diagnoser, kom ut på en vårdcentral och mötte verkligheten. En mycket stor del av patienterna hade diffusa symptom som mag- eller huvudvärk, hjärtklappning, yrsel osv. Med åren fick många tjocka journaler men ansågs inte vara sjuka på riktigt och ingen ville ta sig an dem. Nu ser man annorlunda på den gruppen. Också på vårdcentraler där man inte har kuratorer eller psykologer kan läkaren alltid erbjuda "stepped care" eller lägsta effektiva dos. Det kan handla om hjälp till självhjälp genom att hänvisa till relevant litteratur eller behandling via internet.
Men givetvis måste vi också satsa mer på vårdcentralerna så att de alltid har tillgång till personal med psykosocial kompetens.

Litet parti, stor budget

Nu är vi i hamn efter månader av intensivt arbete! I dag lämnade vi ifrån oss en snygg, lättläst och väl genomarbetad budget till landstingsstyrelsen. Så gjorde också (s) och (mp).
Vi tillför nästan en miljard mer än den borgerliga alliansen. Det betyder ordentliga satsningar för en jämlik och jämställd vård för alla i hela länet. Inom trafikområdet satsar vi på fortsatt utbyggnad av spår och busslinjer till låga taxor. Till och med trafiklandstingsrådet (m) blev nyfiken på vårt förslag att införa trådbussar i innerstan.
Budgeten är i balans och allt vore frid och fröjd om inte...
Ja, för det första det ljumma mediala intresset för vår budget. I vanlig ordning var det (s) som fick uppmärksamheten, (mp) och vi nämns någonstans i en bisats. Sjävklart inser jag att det är det största oppositionspartiet som får rubrikerna, men att helt nonchalera de mindre partierna visar på förakt för medborgarna. Vi kan gott räkna med att vi tillsammans med (mp) har minst var tionde väljare i länet.
Och naturligtvis ger den borgerliga pressen stort utrymme för alliansens sura kommentarer om s-budgeten. Skattechock hotar välfärden! hojtar finanslandstingsrådet, med fingervisning till oppositionens förslag att ligga kvar på 2006 års skattenivå. Men vad föredrar folk, långa vårdköer eller några tior i skattehöjning? Det vill alliansen inte veta!

Konkurrens bra för vadå?

När jag slog upp Svenska Dagbladet i fredags fick jag en smärre chock. Jag såg mig själv citerad på ledarsidan och det tillhör naturligtvis inte vardagsupplevelserna. Ledarskribenten Sanna Rayman tog här tillfället i akt att välja sida i den inflammerade debatten om utförsäljningen av Folktandvården på Karlaplan och där fick jag en släng av sleven.
Artikeln är full av märkliga slutsatser, inte minst om de stackars privata tandläkarna som slåss mot jätten Folktandvården.
Men Rayman missar att privattandläkarna redan i dag har 80 procent av vuxentandvården och att det råder full etableringsfrihet och valfrihet. Så vad händer med den fria konkurrensen när det offentliga försvinner? Vad får vi då för valfrihet eller mångfald?
Visserligen håller Rayman med om att Folktandvården fungerar bra men att det finns utrymme för förbättringar och att fler privata leder till mer konkurrens, bättre kvalitet och lägre pris. Jo pyts, hur gick det till exempel med avregleringen av elmarknaden? Vi har fått en mängd aktörer och många av dem, Vattenfall till exempel, gör jättevinster. Men har det lett till prissänkningar? Nej tvärtom, elkostnaderna stiger rekordartat.
Så tyvärr lär jag inte få tillfälle att läsa mina kommentarer till Sanna Rayman på ledarplats i Svenskan i morgon.